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市四院開(kāi)展2025年醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用自查自糾推進(jìn)會(huì)
信息來(lái)源:醫(yī)保辦 | 發(fā)稿作者:姜洋  | 發(fā)布時(shí)間:2025年03月25日 | 查看127次

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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保醫(yī);鸢踩侠硎褂,3月24日上午,我院在三樓會(huì)議室召開(kāi) 2025 年醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用自查自糾推進(jìn)會(huì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、各科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)保相關(guān)工作人員參加了會(huì)議。

會(huì)上,黨委委員、副院長(zhǎng)鄭軍和醫(yī)保辦主任姜洋首先傳達(dá)上級(jí)醫(yī)保部門(mén)關(guān)于開(kāi)展 2025 年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī);鹱圆樽约m工作的文件,明確了此次自查自糾工作的重要性和緊迫性。強(qiáng)調(diào)醫(yī);鹗侨嗣袢罕姷 “看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,保障醫(yī);鸬陌踩轻t(yī)院義不容辭的責(zé)任。

隨后,黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)詹同寶針對(duì)醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用的常見(jiàn)問(wèn)題,如虛假住院、串換藥品、過(guò)度診療等,進(jìn)行了詳細(xì)解讀和案例分析。通過(guò)具體案例,讓參會(huì)人員深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)保違規(guī)行為不僅損害了醫(yī)保基金的安全,也影響了醫(yī)院的聲譽(yù)和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。 會(huì)議對(duì)醫(yī)院醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用自查自糾工作進(jìn)行了全面部署。要求各科室立即行動(dòng)起來(lái),對(duì)照醫(yī)保違規(guī)問(wèn)題清單,認(rèn)真開(kāi)展自查工作。一是要做到全面覆蓋,對(duì)2023年至2024 年所有涉及醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用進(jìn)行逐一排查;二是要深入細(xì)致,對(duì)每一份病歷、每一項(xiàng)收費(fèi)、每一次診療行為都要嚴(yán)格審查,確保不留死角;三是要及時(shí)整改,對(duì)于自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要建立臺(tái)賬,制定切實(shí)可行的整改措施,明確整改責(zé)任人和整改期限,確保問(wèn)題得到有效解決。

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黨委書(shū)記黃磊在總結(jié)講話(huà)中強(qiáng)調(diào),各科室要高度重視自查,依法執(zhí)業(yè),制定切實(shí)可行的整改措施。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),對(duì)標(biāo)自查,確保自查自糾工作取得實(shí)效。同時(shí),要以此次自查自糾為契機(jī),進(jìn)一步完善醫(yī)院醫(yī)保管理制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保意識(shí)和規(guī)范診療水平,從源頭上杜絕醫(yī)保違規(guī)行為的發(fā)生。

此次醫(yī)保違規(guī)費(fèi)用自查自糾推進(jìn)會(huì)的召開(kāi),為醫(yī)院醫(yī);鸨O(jiān)管工作指明了方向,明確了任務(wù)。醫(yī)院將以此次會(huì)議為新的起點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)自查自糾工作,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、安全的醫(yī)療服務(wù)。

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